Key Words：eating behavior

　　儿童少年正处在长身体、长知识的关键时期，同时也是饮食行为习惯形成和发展的重要阶段，而饮食行为一旦形成则很难改变，往往会保持到成年时期。由此看来，饮食行为不但对儿童少年时期的生长发育有影响，对成年期乃至一生的健康都有影响。

　　一、早餐

　　早餐是早晨起床后结束饥饿状态的第1次正式用餐，对儿童少年的膳食营养状况有着午餐和晚餐不可替代的作用。然而，我国儿童少年的早餐现状不容乐观。全国营养调查显示，我国儿童少年经常不吃早餐的比例为7.4%，从来不吃早餐者的比例为6.1%。即使是吃早餐的少年儿童，他们的早餐质量也颇令人担忧。一方面他们早餐的食物量普遍不足，另一方面早餐食物过于单调，基本上是以谷类为主，动物性食物、豆类、蔬菜、水果类食物食用量和食用比例均太低。早餐中，全国只有34.4%的儿童少年食用肉类食物，14.6%的人食用豆类食物，奶类食品食用者更少，仅为6.9%。

　　许多研究发现，早餐提供的能量和营养素对儿童少年膳食营养状况及健康的重要作用是其他餐次无法替代的。不吃早餐或早餐质量不好，是引起全天能量和营养素摄入不足的主要原因之一，长此以往还可导致儿童少年营养缺乏，甚至影响他们的生长发育。另有许多研究表明，吃早餐与否以及早餐质量的好坏，还会影响儿童少年的认知能力和学习成绩。吃早餐儿童的短期记忆力、数学测试成绩好于没有吃早餐的小学生；早餐能量摄入充足的小学生，其身体耐力、创造力、加法运算和数字核对以及逻辑判断能力的表现均优于能量摄入不足的小学生。早餐吃的好的学生明显比不吃早餐和早餐质量不好的学生精力充沛、思考问题积极。

　　由此可见，与早餐有关的铁摄入不足也可能是月经初潮来临的青春期女生易出现缺铁性贫血的原因之一 。Sandier发现，老年妇女的骨密度与其儿童青少年时期饮用牛奶的频率呈相关关系。而在吃早餐的学生中，却有35.2%的小学生和36.1%的中学生不饮用牛奶。

　　二、西式快餐

　　西式快餐则指源于西方国家，主要以动物性食物为主，水果、蔬菜较少，其制作方式以油炸为主的快餐食品。因此，西式快餐食品能量和脂肪含量较高而膳食纤维含量却相对很低。Will和Greenfield对3种西式快餐成分分析发现，比萨饼、汉堡和炸鸡翅的脂肪平均分别占所提供能量的33.2%、48.3%和70.3%。国外一项关于食用快餐频率与儿童少年营养摄入和食物选择的调查表明、总脂肪摄入、膳食脂肪提供能量占总能量百分比及饱和脂肪酸摄入量均显著高于不吃快餐的儿童。调查还发现食用快餐频率高的儿童少年，其蔬菜、水果、谷类和奶类摄入量显著低于食用快餐频率低的儿童少年，而高脂肪、高能量的甜点、软饮料、汉堡和薯条等食用摄入量却显著高于后者。

　　经常食用西式快餐，摄入高能量、高脂肪等油炸食品的机会增加，从而增加了患肥胖的可能性。法国的一项研究发现，食用快餐频率高的妇女，其肥胖发生率也高。

　　三、饮料

　　许多科学研究表明，常饮碳酸饮料或咖啡饮料，会影响儿童少年的身体健康。咖啡饮料除含咖啡因和糖外，碳酸饮料除含糖和小苏打以外，几乎不含其他营养素。经常饮用对身体的危害主要表现在以下几方面：

　　(1)　咖啡因对儿童少年的记忆有干扰作用；

　　(2)　咖啡因是一种兴奋剂，主要对人的中枢神经系统产生作用，会刺激心肌收缩，使心跳加速。儿童如过多饮用咖啡因，可出现头疼、头晕、烦躁、心律加快、呼吸急促等表现。美国科学家研究发现，凡饮用含咖啡因饮料多的儿童少年，夜间入睡慢、睡眠减少、容易醒，白天易犯困，注意力不易集中；

　　(3)　咖啡因对胃肠有刺激性，儿童少年常饮含咖啡饮料易发生不明原因的腹痛，长期过量摄入咖啡因还会导致慢性胃炎”；

　　(4)　咖啡因可增加尿钙排泄，从而影响儿童少年骨骼的正常发育；

　　(5)　咖啡因和碳酸氢钠都可消耗儿童体内的B族维生素，导致B族维生素缺乏；

　　(6)　小苏打(碳酸氢钠)可中和胃液，影响食物的消化和吸收，从而影响其正常的生长发育；

　　(7)　多数碳酸饮料或咖啡饮料的糖含量都较高，多饮可能引起肥胖；

　　(8)　碳酸饮料多为充气饮料。英国科学家研究发现：充气饮料中的酸性物质易使儿童牙齿受损。伯明翰大学的一项研究表明，92%的l4岁英国儿童因喝碳酸饮料和汽水而导致牙齿釉质层被腐蚀 ，从而使牙齿变脆弱、牙齿边缘变薄或碎裂。

　　四、素食

　　素食是一种不利于儿童青少年生理，心理健康的饮食行为。严格的素食者，导致体内叶酸及维生素B₁₂的来源不足，可以患营养不良及营养性巨幼红细胞性贫血，其本身抵抗力下降，不但影响本身一代人，又直接影响下一代的生命生存质量，干扰人体生化代谢，DNA的合成遗传信息功能障碍造成脂肪酸代谢异常，神经的脱髓鞘改变，出现神经系统症状，尤其是在女性儿童青少年中一生至少三个阶段表现的症状是：

　　(1)　性成熟发育期的女孩、素食会导致雌激素水平过低，导致第二性征发育迟缓，有碍女性乳房、性腺的发育和体态美；

　　(2)　育龄期妇女阶段若严格吃素可使雌激素水平降低而导致孕育障碍；

　　(3)　若到更年期妇女阶段、由于卵巢萎缩，雌激素分泌量已缺乏或分泌”终结”仍坚持素食其发生”更年期综合征”的症状更为明显。

　　 本文节录自：常艳，《儿童饮食行为与健康》，《中华临床医学杂志》，2008年4月第9卷第4期，56~58页。