囊性纤维变
Noratis 编辑 2009年3月9日
Key Words:cystic fibrosis
囊性纤维变(cystic fibrosis, CF)是一种常染色体隐性遗传病。在西方白种人中发病率相当高(1/2 000~1/3 000),每20人中有一个基因携带者;但在中国人中,到目前为止尚无文献报道。
首例CF报道于1936年,囊性纤维变便源于其典型胰脏组织学改变。后来发现其他许多脏器也受累,尤其是外分泌腺。临床症状主要表现为反复发作的慢性阻塞性肺部疾患,汗液中钠离子和氯离子浓度增高及胰脏外分泌障碍等。CF发病有明显的家族倾向,家系分析结果表明CF是常染色体隐性遗传病。
从临床表现初步认识到CF的病理变化是细胞膜转运系统的缺陷。在汗腺中由于氯离子再吸收障碍使得汗液中氯和钠离子浓度升高;在呼吸道上皮细胞也存在细胞膜对氯离子的转运障碍。用气管上皮细胞的细胞膜模型分析,发现在CF细胞存在氯离子通道,但是cAMP依赖的蛋白激酶不能打开膜上的氯通道,说明CF病人呼吸道上皮细胞的缺陷可能发生在通道本身或者调节蛋白。氯离子不能外运引起继发的钠离子和水在细胞中潴留,使得胰脏、肺脏的腺体分泌物粘稠。
本文节录自:黄尚志,《囊性纤维变基因的克隆分离:一个反向遗传学的典范》,《国外医学:分子生物学分册》。
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