Key Words：involution of uterus, cesarean section, vaginal delivery

　　从胎盘娩出分娩结束，至产妇除乳腺外全身各器官在生理和解剖方面恢复到孕前状态平均需要6周时间，这一段时间称产褥期。胎盘完整排出后，子宫壁的肌纤维即刻收缩，产后2 小时子宫复旧变化不十分明显，2 天后复旧速度加快。产后1周子宫缩小似孕12周大小，在耻骨联合上方可扪及子宫底。产后2周子宫缩至盆腔内，在耻骨联合上方已无法触及，产后5～6周子宫复旧过程结束，体积恢复至非孕状态。分娩后子宫重量约1000～2000克，1周后降至500 g左右，2周后降至300 g左右，产褥期后降至50 g左右。子宫复旧过程涉及许多生理机制，子宫体积在分娩结束后逐渐恢复至孕前大小并非子宫肌细胞数量减少所致，而是子宫壁每一肌细胞明显缩小。此外细胞间结缔组织也相应复旧。产后子宫复旧是一个连续动态的过程，特别是在产后前2周明显。剖宫产产妇术后子宫明显大于经阴道分娩产妇子宫，说明剖宫产者子宫复旧较经阴道分娩者慢，剖宫产对子宫复旧有一定的影响。这可能与剖宫产使子宫肌纤维断裂、肌细胞受损影响肌细胞收缩及瘢痕子宫复旧受限有关；同时剖宫产影响产妇母乳喂养及产后运动，这也与子宫复旧有关。

　　本文节录自：李刚等，《子宫复旧与分娩方式的关系》，《白求恩医科大学学报》，2008年3月第34卷第2期，208页。