Noratis 编译　Keywords：Kawasaki disease

　　什么是川崎病？

　　川崎病是一种以持续发热和出现皮疹为特征的疾病。川崎病的病因到现在为止仍不明了。多为5岁以下的儿童发病。得川崎病的小孩有可能出现并发症，尤其是未经治疗的小孩更甚。炎症反应是最严重的并发症。有可能出现心脏冠状动脉扩张或形成血管瘤。因此，超声心动图和心电图检查是必需的，以便明确心脏和冠状动脉有否受到牵连。

　　川崎病有什么症状？

　　*　持续5天以上发热超过38.4摄氏度
　　*　出现皮疹
　　*　手指和脚趾出现红肿，有些患儿还会在红肿的地方出现脱皮
　　*　眼睛、嘴唇和舌头又红又痛
　　*　嘴唇、口腔和舌头出现水肿
　　*　淋巴结肿大
　　*　出现过敏现象
　　*　腹泻
　　*　呕吐
　　*　剧烈腹痛

　　川崎病如何治疗？

　　小孩在住院期间要输注丙种球蛋白。丙种球蛋白可以帮助免疫系统对抗川崎病和减少并发症的出现。除了丙种球蛋白外，还要同时给予阿斯匹林，以便减少炎症反应和预防血管内血栓的形成。有些父母担心应用阿斯匹林会引起瑞氏综合征。瑞氏综合征是发生在病毒感染性疾病后的一种症候群，例如感冒和水痘之后，但在期间应用阿斯匹林会增加患瑞氏综合征的机率。在治疗期间，阿斯匹林的剂量会被儿科医生严格控制。另外，对于长期应用阿斯匹林治疗的6个月至18岁的儿童，建议其每年接种流感疫苗以减少患流感后得瑞氏综合征的机率。对于未接种水痘疫苗的儿童，建议尽快接种水痘疫苗。但是，在应用丙种球蛋白和其它血液制品后数月内不能接种水痘和麻疹疫苗。

　　如何照看患川崎病的小孩呢？

　　药物
　　严格按儿科医生处方的量和时间给小孩吃药，绝不能擅自应用对乙酰氨基酚，如小儿　　百服宁和泰诺林代替阿斯匹林。
　　膳食
　　建议流质和小量多次的膳食。如果小孩嘴巴疼痛，可以喂予以富含维生素和蛋白质的冻的软滑食物，如奶昔和高热量的流质，忌热的和辛辣的食物。
　　口腔护理
　　可以使用非常柔软的牙刷和毛巾进行牙齿和口腔的清洁。保持嘴唇的润滑以减轻疼痛感。
　　皮肤护理
　　保持皮肤干爽、清洁。用清水洗澡，在出现脱皮的时候不要用肥皂和浴液清洗皮肤。
　　运动
　　患川崎病的小孩很容易疲劳。在应用阿斯匹林的时候会更容易出现皮肤瘀伤。建议进行一些不剧烈的活动，并每天有一段休息时间。当症状渐渐消失，就可以让小孩回到正常的日常活动和幼托机构中去。

　　随诊

　　带上小孩进行定期随诊是非常重要的。儿科医生会对小孩的状况作评估，会化验血，进行超声心动图和心电图的检查以明确心血管方面有没有并发症发生。

　　什么时候该主动复诊？
　　*　川崎病的症状复现
　　*　应用阿斯匹林期间出现水痘或感冒的病征，或与水痘、感冒患者接触后
　　*　疲乏越来越厉害
　　*　超过8小时无尿
　　*　出现脸色苍白或发绀
　　*　气促
　　*　呼吸困难
　　*　胸痛