Key Words：vitligo, autoimmune disease, genetic affinity

　　白癜风是一种常见原发性、局限性或泛发性色素脱失性皮肤病。由皮肤、毛囊的黑素细胞内酪氨酸系统功能减退、丧失引起，可发生于全身任何部位。中国汉族人群白癜风患病率约为0.19%，存在家族聚集性，有学说证明其为多基因遗传性疾病。目前普遍认为免疫因素在白癜风发病中起重要作用。一些研究发现白癜风与其他自身免疫性疾病相关，如：甲状腺疾病、恶性贫血、Addison病、斑秃等，因此有学者提出白癜风与其他自身免疫性疾病可能有共同遗传学基础。

　　安徽医科大学皮肤病研究所张峥等的研究显示，汉族人白癜风男女患病率相似，平均发病年龄为(20.1±13.7)岁，比欧洲人群发病年龄早。17%患者有家族史，先证者一级亲属、二级亲属的患病率比普通人群高，三级亲属患病率与普通人群无差异，提示白癜风发病有一定的家族聚集性，具有多基因遗传疾病的遗传学特点。同时，和散发白癜风先证者相比，有家族史的患者发病年龄早、病程长，可能受遗传因素影响。

　　约有7.1%白癜风患者伴发其他自身免疫性疾病，其中类风湿性关节炎、斑秃、银屑病、慢性荨麻疹的患病率比普通人群高。上述疾病在白癜风患者的一级亲属中的患病率也较普通人群高。说明白癜风可能与上述疾病有共同的发病因素。Alkhateeb等报道约有20% 白癜风患者伴有自身免疫性疾病，其中伴发率最高为甲状腺疾病。张峥等的研究显示甲状腺疾病患病率与普通人群相似，可能与种族差异有关。1,032例有家族史白癜风患者中，113例(11%)伴发自身免疫性疾病。其中类风湿性关节炎、银屑病、荨麻疹患病率比总调查白癜风患者患病率高，糖尿病和哮喘的患病率比普通人群患病率高。提示有家族史患者对相关自身免疫性疾病的易感性高于普通患者。

　　本文节录自：张峥等，《中国汉族人白癜风伴发自身免疫疾病与遗传关系》，《安徽医科大学学报》，2008年第43卷第2期，194~196页。