维生素D可抑止潜伏期结核发病
Noratis 编译 Keywords:vitamin D, tuberculosis
据《美国呼吸道与危重症监护医学杂志》(American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine)杂志消息,一项由英国纽汉环境卫生署 Wellcome Trust 基金及纽汉大学 NHS Trust 呼吸病研究基金支持的研究提示,单—2.5毫克剂量的维生素D可能已足够促进免疫系统对抗结核及其同属细菌至少六周。他们的发现源起于一项在伦敦的研究,该研究发现在伦敦的结核高危人群中有异常高发的维生素D缺乏症。
人体所需的维生素D只有少部分来源于膳食中的鱼类,大部分依靠皮肤在阳光的作用下由胆固醇转化而来,然而在北半球的10月份至次年4月份中,阳光的照射不充足而致人体依靠阳光照射而转化维生素D的量不足够生理所需,所以在冬春二季人们会出现维生素D缺乏症。
伦敦大学玛丽女王医学和牙科学院( Queen Mary’s School of Medicine and Dentistry )、伦敦的帝国学院临床热带病 Wellcome Trust 研究中心的研究人员共同研究了纽汉大学医院和 Northwick Park 医院的结核暴露患者后发现超过90%的患者有维生素D缺乏症。
在抗菌素时代之前,维生素就被应用到结核病的治疗了,例如在瑞士的阿尔卑斯山的结核病疗养院就建在阳光充足的地方。但直到现在,仍未有研究评估补充维生素D对促进免疫功能以抵抗分枝杆菌的效果。结核杆菌是分枝杆菌的家族成员之一。
研究人员在志愿者中进行了随机对照试验,一组予2.5毫克维生素D补充剂,另一组则予安慰剂。所采集的志愿者血样被送至帝国学院的实验室检测以确定维生素D补充剂是否能促进免疫功能抵抗分枝杆菌感染。
参与该研究的帝国学院医学分部的 Adrian Martineau 医学博士介绍说:“我们发现单一大剂量的维生素D足以促进人体免疫功能对抗结核杆菌。鉴于结核感染高危人群的高维生素D缺乏症发病率,简单而廉价的维生素D补充剂会对结核高危人群的健康产生重要的影响,所以该研究的意义与影响重大而深远。”
据疾病预防机构的监测,每年英国结核病新发病例约8000例。结核病主要集中在大城市中,约有40%的患者集中在伦敦。结核同时也是一个全球性的健康威胁:全球约有20亿人感染结核,而每年约有900万人进展为活动性结核病,约200万人死于结核病。
伦敦大学玛丽女王医学和牙科学院的 Chris Griffiths 教授说:“在伦敦,大部分的新发结核病例均是从已感染了结核杆菌但处于潜伏期的患者发展而来。我们的研究提示,维生素D补充剂可能抑止潜伏期结核发病。识别潜伏期结核病患者并予其维生素D补充剂会是防控结核的重要策略。”
Martineau 医学博士指出:“加上我们的研究,越来越多的证据揭示维生素D对健康有相当广泛而重要的积极的影响,包括降低死亡率和骨折发生率,减低糖尿病和癌症的危险因素,还可以促进免疫系统以抵抗感染。在美国和加拿大,已在果汁和牛奶中进行维生素D强化。在英国,只在人造黄油中加入维生素D补充剂,但最近的研究提示这并不能有效的预防维生素D缺乏症。”
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